على الرغم من أن سم الأفعى يتكون من مزيج معقد من السموم والإنزيمات والمركبات غير السامة ، يمكن تصنيف سم الأفعى عمومًا إلى ثلاث مجموعات: السموم الخلوية والسموم العصبية والسموم الدموية. تؤثر أنواع أخرى من سموم الثعابين على أنواع معينة من الخلايا ، بما في ذلك السموم القلبية والسموم العضلية والذيفان الكلوي.